Introduzione Cialis

La disfunzione erettile (DE) è definita come la persistente incapacità di raggiungere o mantenere un’erezione sufficiente per una prestazione sessuale soddisfacente. L’ED è un problema comune tra gli uomini in tutto il mondo. Diversi studi hanno dimostrato che la prevalenza dell’ED varia dal 37,5 al 52% negli uomini tra i 40 ei 70 anni di età, con un tasso di incidenza di nuovi casi tra 1,9 e 2,6% all’anno.

L’ED è una condizione complessa che può essere associata a molti fattori, tra cui i disturbi endocrini, i disordini metabolici, le malattie cardiovascolari, i disturbi psicogeni o la chirurgia maggiore del bacino . Oltre al trattamento delle malattie che causano la disfunzione erettile, il trattamento della DE comprende anche la terapia farmacologica orale, le iniezioni intracavernose, la farmacoterapia intrauretrale e topica, i dispositivi di erezione del vuoto e l’impianto di protesi peniena. Tra questi, gli inibitori della fosfodiesterasi 5 (PDE5) sono stati ampiamente utilizzati come trattamenti di prima linea per l’ED a causa dei loro parametri di efficienza, sicurezza e convenienza consolidati. Gli inibitori della PDE5 possono ridurre la degradazione del guanosina monofosfato ciclico che porta al rilassamento della muscolatura liscia e all’aumento del flusso sanguigno, che provocano l’erezione del pene . Attualmente, 4 agenti inibitori selettivi di PDE5 sono stati approvati dall’Agenzia europea per i medicinali per il trattamento dell’ED, inclusi sildenafil, tadalafil, vardenafil e avanafil .

Gli inibitori della PDE5 sono comunemente usati come trattamento a richiesta a causa della loro breve durata di efficacia. Tuttavia, il tadalafil, unico tra gli altri inibitori della PDE5, ha dimostrato un’efficacia fino a 36 ore e non è influenzato dall’assunzione di cibo. Pertanto, il tadalafil potrebbe essere assunto regolarmente, come una volta al giorno, per fornire un’efficacia continua, che consentirebbe ai pazienti di impegnarsi in rapporti sessuali in qualsiasi momento, eliminando la necessità di assumere una dose prima del rapporto .

Diversi regimi di dosaggio di tadalafil hanno dimostrato un’efficacia significativa e sono stati ben tollerati in studi randomizzati controllati verso placebo e in studi di analisi integrati di pazienti con ED. Tuttavia, c’è una controversia riguardo a quale regime di dosaggio di tadalafil sia ottimale – su richiesta o una volta al giorno. Abbiamo intrapreso questa revisione sistematica per confrontare l’efficacia e la sicurezza dei diversi regimi di dosaggio di tadalafil nei pazienti con ED.

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